おたふくかぜ（流行性耳下腺炎・ムンプス）

どんな病気？
おたふくかぜは、別名、流行性耳下腺炎やムンプスともいいます。耳下線がはれて痛む、全身疾患です。３歳以上の幼児や学童に多く発症します。
どんな症状？
耳下腺がはれて、発熱し、頭痛や食欲不振を訴えます。食べ物を口にする時に、耳が痛いということも多いでしょう。 耳下腺のはれは、発症して３日目くらいで最大になります。また引き続いて、もう一方の耳下腺がはれてきます。といっても２５％の子は片側のはれだけですんでしまいます。はれる期間は個人差がありますが、約１週間というところです。また、あとから顎下腺もはれることがあります。 熱は、発熱して一時的に４０度近くになることもありますが、だいたい３～４日で落ち着きます。 合併症として、中枢神経系の合併症が約１０％にみられるようです。軽症で入院するほどではないものも含みますが、そのほとんどは髄膜炎です。典型的な髄膜炎になると、耳下腺がはれ出して３～１０日に、はげしい頭痛、嘔吐などの症状から始まります。また、ごくまれに膵炎や脳炎を起こす子供もいます。難聴も頻度こそ少ないのですが、重大な合併症のひとつです。年長児では睾丸炎と卵巣炎が合併症として重要です。 なお、しばしば耳下線をはらす子どもがいます。これは反復性耳下腺炎で、おたふくかぜとはちがいます。
原因は？
ムンプスウイルスが感染して発症します。潜伏期間は１６～１８日、感染期間は発病の数日前から耳下腺のはれがひくまでの７～１０日です。なお、感染しても発症しない子が３０％～４０％います。
治療について
有効な薬はなく、高熱や耳下腺の痛みには解熱鎮痛剤を使用します。
家庭でのケア
安静にし、高熱時には白湯、麦茶、果汁などの水分を補給して脱水症状を防ぎます。口を開けるのがつらいので、スープや果汁、ヨーグルト、ゼリーなど、かまないで流し入れることが出来る食べ物を与えます。酸っぱいものは唾液を分泌する時にのどが痛むのでひかえます。 ほおのはれが痛いときは、冷湿布をして、口の端から水分をそそぐとらくです。
おたふくかぜによく似た反復性耳下腺炎って？
生後８ヶ月～１２歳ころにみられ、くり返し片側の耳下腺をはらし、痛がります。おたふくかぜの症状と似ていますが、期間が短く、原因は不明です。
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